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截瘫康复训练知识
发布时间: 2010-8-23 发布人:临安市 访问次数:6319

  一、搬运方法掌握正确的搬运方法可防止在搬运急性脊髓损伤患者时,牵拉患者的脊柱而造成脊髓的再次损伤。搬运方法:搬运急性脊髓损伤患者时,应使用硬板或加硬板的担架。由一人用双手固定双肩,并用前臂托住患者头颈。其他人站在患者身体一侧,用手臂托住患者的背部、腰部、臀部及双腿。保持患者身体平直,轻轻托起患者并放在硬板床或担架上。二、翻身训练此训练的目的是防止患者身体局部长时间受压而导致压疮。进行翻身训练时,应穿上固定背心。患者仰卧,双上肢上举。用力向左右甩数次,利用惯性向一侧翻身。三、坐起和坐位平衡训练此训练可使患者在坐位时完成进食、穿脱衣物、学习等活动,提高日常生活自理能力,为进一步训练打好基础。(一)坐起训练患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。支撑身体坐起。(二)坐位平衡训练患者坐稳,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。逐渐增加双手抬起的次数,延长抬起的时间。四、支撑和减压与床上移动训练此训练的目的是增强上肢支撑的力量,消除体重对身体局部的压力,为在床上移动打好基础。(一)支撑训练患者坐稳,双腿伸直。使用支撑器用力将身体撑起,使臀部离开床面。(二)减压训练闸住轮椅,患者双手支撑轮椅扶手。臀部离开坐位并保持一段时间,然后恢复坐姿。鼓励每隔半小时做一次,以防压疮。(三)前方移动训练患者将双手放在身后支撑床面。臀部离开床面向前移动。(四)侧方移动训练患者双手放在身体两侧支撑床面。臀部离开床面向左或向右移动。五、转移和轮椅训练通过转移训练可实现患者在床与轮椅之间的转移,轮椅是截瘫患者必备的代步工具,通过轮椅训练,可使患者掌握正确使用轮椅的技能,扩大活动范围,提高生活自理和参与社会生活的能力。(一)辅助转移训练训练人员面对患者,双膝抵住患者膝部,双手扶患者臀部,将患者托起。患者一手扶住训练人员肩部,另一手自然下垂。辅助患者缓慢转移到床上。(二)向前方转移训练轮椅正对床边,闸住轮椅。患者将双腿放在床上。患者双手扶住轮椅扶手,支撑身体,从轮椅前方移到床上。(三)向侧方转移训练轮椅与床约成45度角,闸住轮椅。患者将双腿放在床上。患者一手撑床,另一手撑轮椅扶手,使臀部离开轮椅转移到床上。(四)轮椅训练入坐和离开轮椅时,应闸住轮椅。患者双脚放在脚踏板上,坐稳。双手从身体稍后方握住轮环,均匀用力向前驱动。左转弯时,左手固定轮环,右手驱动轮椅左转;右转弯时,右手固定轮环,左手驱动轮椅右转。上下坡(台阶)时,应有人帮助。无论上坡可下坡时,患者均面朝上坡方向,双手紧抓扶手,身体紧靠椅背,帮助者应站在患者后方保护。

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